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案例
3月1日晚7時50分左右，海南省醫(yī)保參保人、70歲患者陳奶奶在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院通過國家跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺完成了住院醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算。陳奶奶醫(yī)療總費(fèi)用5999.89元，即時享受了醫(yī)保記賬4742.29元，個人只支付了現(xiàn)金1257.6元即辦好了出院結(jié)算。據(jù)悉，這是去年底國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺上線運(yùn)行后，廣東省第一例通過該平臺實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算的案例。
海南參保廣州就醫(yī)
陳奶奶因病在珠江醫(yī)院多次住院治療，此次住院主要復(fù)查肺部感染情況。正在辦理出院的陳奶奶精神狀態(tài)不錯。退休前，陳奶奶曾是海南某企業(yè)的職工，醫(yī)保參保地在海南，目前跟隨子女長期居住廣州。按照以前的做法，廣東省外異地醫(yī)保無法在廣州的醫(yī)院直接結(jié)算，她需要先墊付醫(yī)療費(fèi)用，等出院后將相關(guān)住院資料及證明帶回海南報(bào)銷。“現(xiàn)在好了，直接結(jié)算，再也不用拿著一堆材料兩邊跑了。”陳奶奶笑呵呵地說。這標(biāo)志著由人社部統(tǒng)一部署的跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在廣東省正式落地。
就醫(yī)報(bào)賬不用再兩地奔波
所謂跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算，就是個人只需按規(guī)定在參保地進(jìn)行異地就醫(yī)備案并通過審核，就可以持社會保障卡，在廣東省已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院登記入院。出院時按照“參保地政策、就醫(yī)地目錄”結(jié)算，支付由本人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。外省參保患者不需要自己先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)后再返回參保地進(jìn)行報(bào)銷，避免了過去就醫(yī)報(bào)賬兩地來回奔波。
珠江醫(yī)院副院長馮常森介紹，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在珠江醫(yī)院就醫(yī)的自費(fèi)患者，相當(dāng)一部分來源于省外。從今以后，只要是與國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)的省份，其參保人來珠江醫(yī)院看病，只需要持本人社保卡即可做到跨省即時結(jié)算，不用墊資和來回跑報(bào)銷，方便了諸多外省患者。這是一項(xiàng)具有重要意義的惠民工程。
廣州五家跨省異地就醫(yī)結(jié)算試點(diǎn)醫(yī)院
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院
中山一院
市一醫(yī)院
省中醫(yī)院
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主題：跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算廣東誕生首例，再也不用帶著資料兩頭跑了